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Inscription 2008

Procédures d’inscription
À l’aide de la grille des programmes, vous pouvez compléter l’inscription au Camp de jour Kéno et à Kéno-Sport, pour tous les programmes. Identifiez pour chacun des enfants la semaine et le site de chaque programme choisi. Prenez connaissance des informations ci-dessous avant de finaliser vos choix et de calculer sur la fiche d’inscription le montant total à payer. Le nombre de places étant limité, le principe du premier arrivé, premier servi sera appliqué en fonction de la date d’arrivée de votre formulaire d’inscription à nos bureaux.

Prenez note que toutes les cases de la fiche d’inscription et de la fiche médicale doivent être complétées pour acheminer votre inscription. Vous pouvez joindre la photo de votre enfant et nous l’expédier par internet ou encore la joindre à votre paiement.

Une fiche d’inscription doit être complété pour chaque enfant.

Étapes à suivre pour l’inscription :
  1. Compléter la fiche d’inscription et la fiche médicale (ci-dessous).
  2. Compléter le bon de commande si nécessaire (Service de traiteur ou/et items promotionnels).
  3. Compléter la fiche de transport si nécessaire.
  4. Joindre la photo de l’enfant par Internet si vous le désirez. Compléter le profil linguistique pour les enfants inscrits au programme d’anglais.
  5. Expédier le tout par internet en suivant la procédure quand vous aurez compléter l’inscription.
  6. Expédier par la poste votre paiement par chèque en vous référant aux modalités de paiement. S.V.P. inscrire le nom de l’enfant à l’endos de vos chèques. Vous pouvez joindre la photo de l’enfant si vous ne l’avez pas fait par courriel.
  7. Pour inscrire d'autres enfants, vous devez remplir le formulaire au complet pour chacun.
Mère





 



 
   
Père (Cochez cette case si l'adresse est la même que celle de la mère)





 



 
   
Adresse courriel
Adresse courriel qui sera utilisée pour l'envoi de votre confirmation, de votre état de compte et des documents d'information.


Séjour ami(e)
Si vous désirez que votre enfant soit dans le même groupe qu’un autre jeune, indiquez-le ici (deux noms maximum).




   Oui     Non


*Svp si vous n’inscrivez pas votre numéro d’assurance sociale vous devez nous le transmettre par écrit dans le même envoi que vos paiements.

*Directive du ministre du Revenu NAS obligatoire. Aucun reçu d'impôt ne sera émis sans NAS. (un seul reçu par parent payeur)


J'ai pris connaissance des modalités de paiement, de remboursement et des généralités mentionnées dans ce document.







   
1 : Saint-Augustin (CNDF) 2 : Sillery 3 : SSF (KS) 4 : SSF (anglais)
Cliquez ici pour voir la liste des programmes dans une autre fenêtre
        Sites
Date No Nom du programme Coût 1 2 3 4
25 juin
30 juin
7 juillet
14 juillet
21 juillet
28 juillet
4 août
11 août    
18 août      
25 août      
               
= $        
Ajouter 7$ frais ACQ* + 7,00 $        
-   $        
+ $        
= $        
* Frais reliés à notre adhésion à l’Association des camps du Québec et à notre participation à ses activités.


FICHE SANTÉ
   
Identification  
Photo de l'enfant obligatoire
 

()







Personnes à joindre en cas d'urgence
(veuillez inscrire une autre personne en plus du père et de la mère de l'enfant)
Autre personne





 


Autorisation lors du départ de l'enfant
IMPORTANT : Aviser de tout changement le service à la clientèle au (418) 872-9949
J'atteste que les informations ci-haut en relation avec la fiche de santé sont vraies.


Sécurité aquatique  
 
*Votre enfant devra apporter avec lui son matériel aquatique pour les périodes de baignades


Données médicales  
Votre enfant présente-t-il un des troubles suivants?

 
   
Votre enfant possède-t-il un système d'injection d'adrénaline en cas d'urgence
(ÉpiPen, Ana-Kit ou autre) ?      
(Doit être prescrit par un médecin pour les enfants souffrant d’allergies graves).
   
Recommandations spéciales et autres éléments de nature médicale dont vous désirez nous faire part :


« J’autorise la direction du Groupe Kéno à faire en sorte que soient prodigués à mon enfant tous les soins nécessaires. Je l’autorise également à transporter mon enfant par ambulance ou autrement (à mes frais) et à le faire admettre dans un établissement de santé. De plus, en cas d’urgence ou s’il est impossible de nous joindre, j’autorise le médecin choisi par les autorités du camp à prodiguer à mon enfant tous les soins médicaux requis par son état, y compris la pratique d’une intervention chirurgicale, transfusion, injections, anesthésie, hospitalisation, etc. »
Oui    Non


« J’autorise le Groupe Kéno à photographier, filmer et enregistrer les propos de mon enfant dans le cadre des activités du camp. Ces extraits sonores et ces images pourraient être utilisés pour la promotion de Kéno. »
Oui     Non


Surveillez votre courriel pour une confirmation immédiate que nous avons bien reçu votre demande d'inscription. Si vous ne recevez pas de confirmation dans un delai de 24 h, veuillez nous en aviser au (418) 872-9949.